刺鍼により痛みの悪循環を最も改善させるのはどれか。
- α運動ニューロンの興奮
- NOによる血管拡張
- プロスタグランジンの産生促進
- 交感神経の興奮
解答・解説
正解：2
✕ 1. α運動ニューロンの興奮
筋収縮を引き起こし、筋緊張を高めるため、痛み（筋性疼痛）を悪化させる可能性があります。
○ 2. NOによる血管拡張
鍼刺激（軸索反射など）により、CGRP（カルシトニン遺伝子関連ペプチド）やサブスタンスPが放出され、血管内皮細胞から「NO（一酸化窒素）」が産生されます。これにより血管が拡張して血流が改善し、発痛物質が洗い流されることで痛みの悪循環が改善します。
✕ 3. プロスタグランジンの産生促進
プロスタグランジンは炎症を強め、痛覚過敏を引き起こす物質（発痛増強物質）です。
✕ 4. 交感神経の興奮
血管を収縮させ、血流を悪くするため、痛みの悪循環を助長します。鍼治療は逆に交感神経を抑制する効果が期待されます。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。