次の症例について、問題159、160 の問いに答えよ。「52歳の女性。右側の表情筋麻痺で来院。同側の額のしわ寄せは不能で、涙液減少、聴覚過敏、味覚障害、唾液分泌障害を伴う。」 四総穴の主治を踏まえて治療する場合、最も適切な経穴はどれか。
- 合谷
- 列欠
- 委中
- 足三里
解答・解説
正解:1
症候分析:
* 末梢性顔面神経麻痺(ベル麻痺あるいはハント症候群など)
* 四総穴(しそうけつ)の歌訣:「面口は〇〇に収む(顔面・口の病は〇〇で治す)」
○ 1. 合 谷
四総穴において「面口は合谷に収む」とされ、顔面部や口の疾患(顔面神経麻痺、歯痛など)の特効穴です。最も適切です。
✕ 2. 列 欠
「頭項は列欠に尋ぬ(頭や首の病)」です。
✕ 3. 委 中
「腰背は委中に求む(腰や背中の病)」です。
✕ 4. 足三里
「肚腹は三里に留む(胃腸・腹部の病)」です。
この解説は大規模言語モデル(LLM)を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。