経脈の流注の方向に沿った斜刺で深刺をした場合、肺を損傷するリスクが最も高い募穴はどれか。
- 中府
- 章門
- 京門
- 日月
解答・解説
正解：4
✕ 1. 中府
肺の募穴ですが、鎖骨下窩外側にあり、大胸筋などを介して肺尖部があります。流注（肺経：胸から手へ）に沿って末梢へ向けて斜刺する場合、肋骨に沿う形になりやすく、直刺よりはリスクが下がりますが注意は必要です。
✕ 2. 章門
脾の募穴（第11肋骨端）。下部胸郭ですが、流注（肝経：足から胸へ、あるいは脾経の走行）を考慮しても、肺実質への刺入リスクは上部胸郭より低いです。
✕ 3. 京門
腎の募穴（第12肋骨端）。肺の下端より下方に位置することが多いです。
○ 4. 日月
胆の募穴で「第7肋間」にあります。直下には肺（または肝臓・脾臓）があり、経脈（胆経）は上から下へ流れますが、胸郭部にあるため、深刺による気胸のリスクは常に高い部位です。特に第7肋間は肺の下葉が存在するレベルであり、リスクが高いとされます。（※中府も危険ですが、日月の方が胸壁が薄く、肋間筋のみで胸膜に達するため、相対的にリスクが高いと判断されます）。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。