次の文で示す病証に対する鍼の補瀉手技で適切なのはどれか。「21歳の男性。昨日、薄着で外出したところ、今朝から悪寒と頭痛を自覚した。咳、痰はみられない。脈は浮緊を認める。」
- 刺入後、押手を揺るがせる。
- 刺入後、細かく鍼を回転させる。
- 呼気時に刺入し、吸気時に抜鍼する。
- 浅く刺入し、後に深くする。
解答・解説
正解：1
○ 1. 刺入後、押手を揺るがせる。
刺入した鍼を揺り動かして鍼孔を広げ、邪気を外に漏らす方法は「瀉法（開闔補瀉の瀉）」です。本症例に適しています。
✕ 2. 刺入後、細かく鍼を回転させる。
旋撚術ですが、補瀉の意味合いは手技の詳細によります。選択肢1の方が明確な瀉法の手技として定義されています。
✕ 3. 呼気時に刺入し、吸気時に抜鍼する。
「呼内吸出」は「補法」です（呼吸補瀉）。瀉法は「吸内呼出」です。
✕ 4. 浅く刺入し、後に深くする。
「浅く入れて深く進める（衛から営へ）」のは「補法」です。瀉法は「深く入れて浅く引く（営から衛へ）」です。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。