2024年(第32回)鍼灸師国家試験 問題 77(解答・解説)

問題 772024年リハビリテーション医学午前

脊髄損傷で下肢に比べて上肢の障害が重度なのはどれか。

  1. 横断型頸髄損傷
  2. 中心性頸髄損傷
  3. 前脊髄動脈症候群
  4. ブラウン セカール症候群

解答・解説

正解:2

✕ 1. 横断型頸髄損傷
完全損傷であり、損傷レベル以下の全機能が廃絶します(上下肢ともに麻痺)。

○ 2. 中心性頸髄損傷
頸髄の中心部(灰白質付近)が主に障害されるタイプです。内側を通る上肢への神経線維が強く障害されるため、「上肢の麻痺が下肢よりも重度」になるのが特徴です(歩けるが手が動かないなど)。

✕ 3. 前脊髄動脈症候群
脊髄の前方2/3(運動・温痛覚)が障害されますが、上下肢の差は顕著ではありません。

✕ 4. ブラウン・セカール症候群
脊髄半側障害で、同側の運動麻痺・深部感覚障害と、対側の温痛覚障害を呈します。


この解説は大規模言語モデル(LLM)を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。

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