疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。
- 溶血性貧血──ばち指
- 鉄欠乏性貧血──スプーン状爪
- 巨赤芽球性貧血──黄疸
- 再生不良性貧血──ハンター舌炎
解答・解説
正解：2
✕ 1. 溶血性貧血 ── ばち指
ばち指は、肺疾患（肺癌、肺線維症など）やチアノーゼ性心疾患などでみられます。溶血性貧血では黄疸や脾腫が特徴です。
○ 2. 鉄欠乏性貧血 ── スプーン状爪
鉄不足による組織変化として、爪が薄く反り返る「スプーン状爪（さじ状爪）」が特徴的です。
✕ 3. 巨赤芽球性貧血 ── 黄疸
無効造血により軽度の黄疸を伴うことはありますが、特徴的症状として挙げるならハンター舌炎や神経症状です（※黄疸の組み合わせとしては溶血性貧血の方が適切です）。
✕ 4. 再生不良性貧血 ── ハンター舌炎
ハンター舌炎は、ビタミンB12欠乏による「巨赤芽球性貧血（悪性貧血）」の特徴です。再生不良性貧血では汎血球減少による出血傾向や易感染性がみられます。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。