詐病が疑われる腰痛患者に対して、坐位で膝を他動的に伸展させるのはどれか。
- ケンプ徴候
- サギング徴候
- フリップ徴候
- ブラガードテスト
解答・解説
正解：3
腰痛の徒手検査法（詐病検査など）に関する問題です。
✕ 1. ケンプ徴候
坐位または立位で体を斜め後ろに反らせ、神経根症状を誘発します（腰部脊柱管狭窄症やヘルニア）。
✕ 2. サギング徴候
後十字靱帯損傷の際、脛骨が後方に落ち込む徴候です。
○ 3. フリップ徴候（フリップテスト）
SLRテスト（下肢挙上テスト）と坐位での膝伸展テストを比較します。仰臥位SLRで痛みを訴えるのに、坐位で膝を伸展させても（SLRと同じ股関節屈曲・膝伸展位になるにもかかわらず）痛みを訴えず、上体を後ろに倒さない（フリップしない）場合、心因性や詐病を疑います。
✕ 4. ブラガードテスト
SLRテストで痛が出た角度から少し足を下げ、足関節を背屈させて坐骨神経痛を誘発する検査です。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。