次の文で示す症例について、問題89、問題90の問いに答えよ。「72歳の女性。頻尿と尿意切迫感を主訴に来院した。尿一般検査と尿細菌検査に異常はなかった。腹部超音波検査で残尿はみられなかった。」考えられる疾患はどれか。
- 急性膀胱炎
- 腎盂腎炎
- 過活動膀胱
- 腎結石
解答・解説
正解：3
主訴：「尿意切迫感（我慢できない強い尿意）」と頻尿。
所見：感染なし（膀胱炎否定）、残尿なし（排尿障害否定）。
✕ 1. 急性膀胱炎
尿検査で膿尿や細菌尿が見られるはずです。
✕ 2. 腎盂腎炎
発熱や背部叩打痛、尿所見異常が見られます。
○ 3. 過活動膀胱
「尿意切迫感」を主症状とし、通常は頻尿を伴う症候群です。感染や他の明白な病変がないことが診断条件の一つとなります。
✕ 4. 腎結石
血尿や疼痛発作が見られることが多いです。
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