幻肢について正しいのはどれか。
- 幻肢痛は心理的な要因も関連している。
- 幻肢痛は消炎鎮痛剤の投与で改善する。
- 幻肢は時間経過とともにその範囲が広がる。
- 幻肢の頻度は上肢切断に比べて下肢切断で高い。
解答・解説
正解：1
切断後に失ったはずの手足が存在するように感じる「幻肢」および「幻肢痛」に関する問題です。
○ 1. 幻肢痛は心理的な要因も関連している。
正しい記述です。脳内の身体地図の再構築や、心理的ストレス、情動などが痛みの増悪に関与します。
✕ 2. 幻肢痛は消炎鎮痛剤の投与で改善する。
通常のNSAIDs（消炎鎮痛剤）は無効なことが多く、抗うつ薬や抗てんかん薬などが用いられます。
✕ 3. 幻肢は時間経過とともにその範囲が広がる。
通常、時間の経過とともに末梢部分（手先・足先）が切断端に近づいていくように縮小します（テレスコーピング現象）。
✕ 4. 幻肢の頻度は上肢切断に比べて下肢切断で高い。
上肢切断の方が幻肢や幻肢痛の発生頻度が高いとされています。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。