労作性狭心症と急性心筋梗塞で、最も違いが明確なのはどれか。
- 胸痛の持続時間
- 呼吸困難の程度
- 放散痛の部位
- 症状出現の時刻
解答・解説
正解：1
○ 1. 胸痛の持続時間
狭心症の発作は通常数分～15分程度（ニトログリセリンが有効）ですが、心筋梗塞は30分以上持続し、ニトログリセリンが無効であることが多いです。
✕ 2. 呼吸困難の程度
どちらも心機能低下により呼吸困難を伴うことがあり、鑑別の決定的因子ではありません。
✕ 3. 放散痛の部位
どちらも左肩、頸部、顎などに放散痛が生じることがあり、部位による鑑別は困難です。
✕ 4. 症状出現の時刻
異型狭心症は明け方に多いなどの特徴がありますが、労作性狭心症と心筋梗塞で明確な時刻の差はありません。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。