次の文で示す症例について、問題155、問題156の問いに答えよ。「32歳の女性。主訴は月経時の下腹部および腰の痛み。主訴の部位と手足の冷えを伴い、温めると改善する。月経血は暗紫色で血塊が混じる。婦人科では機能性月経困難症と診断された。」デルマトームを考慮した治療を行う場合、最も適切な経穴はどれか。
- 膈兪
- 腎兪
- 足三里
- 三陰交
解答・解説
正解:2
✕ 1. 膈兪
横隔膜や血液疾患に関連します。
○ 2. 腎兪
婦人科疾患の腰痛治療点として適切です(仙骨部の次髎などもよく使われます)。
✕ 3. 足三里
L5レベル。胃腸疾患に用います。
✕ 4. 三陰交
婦人科の名穴ですが、デルマトーム(脊髄分節)的な直接対応としては、腰部にある腎兪や次髎(S2)の方が「腰の痛み」に対して分節的アプローチとして説明されやすいです。
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