次の文で示す症例について、問題153、問題154の問いに答えよ。「26歳の女性。なで肩で痩せている。主訴は右上肢全体の持続的なだるさ。腱反射は正常、スパーリングテスト、エデンテスト、ライトテストは陰性、アドソンテストは陽性。」進行した際の症状として最も適切なのはどれか。
- レイノー現象
- 筋トーヌス亢進
- 筋線維束性れん縮
- 手指巧緻運動障害
解答・解説
正解：1
○ 1. レイノー現象
血管（鎖骨下動脈）や交感神経が圧迫・刺激されることで、寒冷刺激等により手指が白くなるレイノー現象が出現することがあります。
✕ 2. 筋トーヌス亢進
中枢神経障害（錐体路障害）の特徴です。
✕ 3. 筋線維束性れん縮
ALS等の脊髄前角細胞障害の特徴です。
✕ 4. 手指巧緻運動障害
主に頚髄症（脊髄圧迫）などで見られます（Clumsy hand）。
この解説は大規模言語モデル（LLM）を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。