2022年(第30回)鍼灸師国家試験 問題 130（解答・解説）

解答・解説

正解：3

ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）の症例です。

症状：手関節（橈側）の痛み。
検査：アイヒホッフテスト（フィンケルシュタインテスト変法）陽性 ＝ 母指を握り込んで手首を尺屈させると痛む。
障害部位：長母指外転筋腱と短母指伸筋腱（第1伸筋区画）。
治療穴：この腱鞘上にある経穴を選びます。

✕ 1. 内関
手首の中央（掌側）にあり、正中神経領域です。

✕ 2. 合谷
第1・第2中手骨間にあり、母指球筋や内転筋へのアプローチにはなりますが、腱鞘炎の局所（橈骨茎状突起付近）からは少しずれます。

○ 3. 列欠
列欠（または経渠）は、長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の走行上に位置し、ドケルバン病の局所治療点として最適です。

✕ 4. 陽池
手首の中央（背側）にあり、総指伸筋腱付近です。