2021年(第29回)鍼灸師国家試験 問題 133（解答・解説）

解答・解説

正解：4

L4/L5間のヘルニアでは、通常「L5神経根」が圧迫されます。
L5神経根の支配領域（痛み・しびれ）は、大腿外側～下腿外側～足背～母趾です。

経脈で言えば、胆経や胃経の領域に相当します。
L5支配筋は、中殿筋、前脛骨筋、長母指伸筋などです。
局所治療穴としては、下肢のL5領域にある経穴を選びます。

✕ 1. 承筋
膀胱経（下腿後面）。S1・S2領域です（L5/S1ヘルニア＝S1神経根障害で障害されやすい）。

✕ 2. 陰谷
腎経（膝窩内側）。L3・L4領域です。

✕ 3. 地機
脾経（下腿内側）。L4領域です。

○ 4. 足三里
胃経（下腿前面外側）。前脛骨筋上にあり、L5領域（デルマトームおよび筋支配）に合致します。