2021年(第29回)鍼灸師国家試験 問題 51(解答・解説)

問題 512021年臨床医学各論午前

受傷直後の足関節捻挫に対するRICE処置について最も適切なのはどれか。

  1. ギプス包帯を行う。
  2. 湿布を患部に貼付する。
  3. 損傷靱帯部を圧迫する。
  4. 患肢は頭より高く上げる。

解答・解説

正解:3

RICE処置(Rest, Icing, Compression, Elevation)に関する問題です。

✕ 1. ギプス包帯を行う。
固定(Rest)の一種ですが、RICE処置というよりは専門的治療(固定療法)の範疇です。また、急性期に全周性のギプスを巻くと、腫脹により血流障害(コンパートメント症候群など)を起こすリスクがあるため、直後にはシーネ固定などが選ばれます。

✕ 2. 湿布を患部に貼付する。
湿布は冷却効果や鎮痛効果がありますが、RICE処置の「Icing(アイシング)」の本質は、氷嚢などで深部体温を下げて代謝を抑えることです。湿布だけでは冷却効果は不十分です。

○ 3. 損傷靱帯部を圧迫する。
正しい記述です。「Compression(圧迫)」は、弾性包帯やパッドなどを用いて患部を圧迫し、内出血や腫脹の拡大を防ぐ処置です。

✕ 4. 患肢は頭より高く上げる。
「Elevation(挙上)」は、患部を「心臓」より高く上げる処置です(頭より高く上げる必要はありません)。


この解説は大規模言語モデル(LLM)を用いて作成されています。成書等と照らし合わせての学習を推奨します。

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